皆さん、こんにちは！

健心整骨院の阿部ですヽ(^。^)ノ

いや～、暑い💦暑い💦💦

去年より暑さが厳しい感じですねm(__)m

今週の水曜日、緒方先生と『おおとうの道の駅』から『添田の道の駅』まで往復ウォーキングしてきました！

約、２０キロ・・・

何故かと言いますと、緒方先生が１０月７日に行われる１００キロウォークに挑戦するので、一緒に歩いてみました。

本当にきつかったです💦

ゴールしてからは足の裏が激痛でした。

そのまま、緒方先生とおうとうの温泉に入ったのですが、足の裏が痛くてまともに歩けず

おじいちゃん達に心配そうに見つめられちゃいました(;^ω^)

今回の阿部ブログですが、『熱中症』についてです。

最近、どのニュースを見てもこの言葉が目につきます。

年配の方だけではなく、若い方にも非常に多く、自分は大丈夫なんて思わず

しっかり知識をもって、日頃から対策していきましょう❢

 

熱中症とは？

熱中症とは体温の上昇やめまい、痙攣 (けいれん) 、頭痛など暑い環境で生じる健康障害の総称です。

体温が上昇することで体内の水分や塩分のバランスが崩れたり

産熱 (身体が熱を作る働き) と放熱 (身体の外に熱を逃がす働き) のバランスが崩れて体温の調節機能が働かくなることで引き起こされます。

症状が深刻なときは命に関わることもありますが、正しい知識があれば予防することができます。

見逃さない！熱中症の初期症状

①段階目 : 立ちくらみ、めまい、足がつるなど

体温が上がると体の表面 を流れる血液の量が増えて血液が体全体に行き渡るため

一時的に血液が足りなくなり血圧が下がることがあります。

その時脳に十分な血液が送られず酸欠状態になって、立ちくらみやめまい、足がつるなどの症状を起こします。

②段階目 : 嘔吐、だるさ、体のけいれんなど

汗をかいて体内の水分を失った時、十分に水分を摂取しなければ脱水症状になり嘔吐や倦怠感を感じるようになります。

また汗をかくことで体内の塩分が不足し、手足がつるなど筋肉のけいれんを引き起こすことがあります。

③段階目 : 倒れこみ、意識障害など

体温が上がり体温を調節する働きが追いつかなくなると脳に影響が及び、倒れたり意識障害をきたすことがあります。

熱射病という症状で、体にとって非常に危険な状態です。

１段階目のめまいやふらつきなど熱中症の初期症状に気付いたらすぐに休んで水分･電解質補給すべきです。

何も対応をしなければ結果として意識が朦朧としてきて、状態を判断できないまま急に意識を失う場合もあります。

いつもと身体の調子が異なる場合は｢今年の夏は暑いからそんなもの｣｢まだもう少し耐えられそう｣と考えてはいけません。

無理をせずに休む、部屋のクーラーをつけるなどの対策を取ってください。

熱中症の症状が疑われる場合は、冷房が効いた屋内や木陰などの涼しい場所へ移動して、衣服をゆるめて安静にしましょう。

自動販売機の冷たいペットボトルで構いませんので、首や脇の下、太ももの付け根を冷やして体温を下げ、水分や塩分を少しずつ摂取してください。

 

無知と無理から熱中症は始まる！知っておきたい対策6つ

熱中症は無理と無知から起こると言われています。

危険性や対策などの知識を持っていれば予防できるということで、今回は熱中症対策の6つのポイントを紹介します。

(対策１) 喉の渇きを感じる前にこまめに水分補給を

汗をかいていないとしても１日に約９００ml (※) の水分が知らないうちに呼気や皮膚などから失われると言われています。

屋内外限らず、水分を手元に置いておくなど常に補給ができるようにしておきましょう。

目安としては、３食食事をするタイミング以外で、汗をかいてない場合でも１日に１２００mlの摂取です。

体の約６０%が水分ですが１～２％の損失で軽度の脱水になります。

のどの渇きは体重の２％失われたら感じるため、喉が乾いたと感じたらそれは脱水症状のサイン。

喉の渇きを感じる前に、意識的に摂取しましょう。特にマスクによって、のどの渇きを感じにくいのでこまめな補給を心がけましょう。

※体重６０kgの人が平熱、室温２８℃の環境の場合。

(対策２) 水やお茶では不十分？電解質の補給も

汗をかいていない時は水での水分補給で十分ですが、屋外での活動やスポーツをする時など汗をかくような状況では、水だけでは不十分。

汗をかくことで失われる電解質は、血液中に最も多いナトリウム (塩分) です。

ナトリウムを補給するためには電解質や水分吸収を促進する糖質が含まれた飲料がおススメです。

熱中症対策飲料と呼ばれている１００mlあたり０．１～０．２％の食塩を含んでいる飲料や経口補水液を摂取することで、効率よく水分補給ができます。

 

(対策３) 室温２８℃を目安にエアコンや扇風機を使う

スポーツやお出かけなど汗をかくことを日頃しないからといって油断は禁物です。

屋内でも汗をかくような状況では皆さん意識的に水分補給をされているかもしれませんが

クーラーの効いている涼しい部屋にいる時にも体から水分が出てしまいます。

室温を２８℃を目安に設定し、エアコンや扇風機を使って体温の上昇を防ぐとともに、こまめに水分や電解質を補給をしましょう。

１日中涼しいオフィスで過ごす方やテレワークのため自宅で仕事をする方の日常にもリスクは潜んでいます。

実際、自宅で熱中症になられて救急搬送される方も多いため、油断しないようにしましょう。

(対策４) 暑い時は無理をしない

普段感じないようなしんどさや症状があれば、何よりも無理をしないことが大切です。

例えば部活動を始めたばかりの学生さんは、部活中に異変を感じたとしても訴えることに躊躇するかもしれません。

しかし、我慢は禁物です。

ご家族に部活動を頑張る方や屋外での仕事や活動が多い方などがいらっしゃる場合は、休憩やこまめな水分･電解質補給を呼びかけましょう。

暑い時に無理や我慢をしないこと、そして周りにそのことを伝えることが命を守ることに繋がります。

(対策５) 涼しい服装をする

できるだけ風通しのいい涼しい服装を心がけましょう。

汗が空気に触れ蒸発することで効率よく熱を外に逃し、体温を下げることができます。

夏場は日焼け対策のため長袖のカーディガンを羽織っている方をよく見かけますが

長袖は生地と体の間に熱がこもりやすく、体温上昇に繋がり熱中症を引き起こす可能性が高くなります。

日焼け対策も大切ですが、熱や汗がこもりやすい服装を避けて快適に過ごしましょう。

直射日光を避けることができる日傘は体温の上昇も抑えることができ効果的です。

(対策６) 汗をかく習慣を身につける

人の体には暑熱順化といって、暑さに少しずつ慣れていく機能があるのですが

梅雨明けに気温が急に上昇し、夏日が続くことで、暑さに身体が順応できないまま熱中症を発症することがあります。

熱中症によって救急搬送される人が最も多いのが梅雨明けの時期です。

そのため、日常的に汗をかくように心掛けましょう。

汗は蒸発するときに体温を下げるので、体温調節に役立つためです。

日頃から運動して汗をかき、体温調節に慣れておくことで、気温の急激な上昇に順応できるようにしておきたいですね。

 

｢おかしいな？｣と思ったらすぐに行動を！

もし熱中症の症状を感じたり一緒にいる家族や友人が発症したら｢大したことはないだろう｣と放っておかず、すぐに対応する必要があります。

周りの人が発症した場合はまずは意識があるか確認しましょう。

意識障害を発症しているようであればすぐに救急車を呼ぶことが大切です。

もし移動できそうな場合は、クーラーが効いている場所など涼しい部屋に誘導し水分や電解質を摂取しましょう。

そして効率的に体温を下げるため、水や濡れタオルなどで体を被い血管が集中している脇の下や首、大腿の付け根に冷たいものを当てるなどして

体温を下げるための対応が必要です。そのまま安静にして十分に休息をとりましょう。

体が発する危険信号をしっかり察知できるよう正しい知識を身に付け、日頃からできる対策を行いましょう。

もし立ちくらみやめまい、足がつるという症状を感じた時には｢大丈夫だろう｣と油断せず対応を行うことが大切です。

マスクを着用していると熱中症のリスクは上がります。お一人お一人が場面に合わせてマスクの着脱を判断しましょう。

 

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みなさん、こんにちは！田川の健心整骨院　院長の坂元です(*^▽^*)

まだ【梅雨☂明け】しませんね～(>_<)！いや～、今年の梅雨☂は、5月の終わりからですので、かなり長い梅雨☂になっています。

しかも今年も、九州・その他各地で線状降水帯による被害が報道されておりましたが、皆さんの地域ではどうだったでしょうか？

なんとなく私の感覚ですが、毎年梅雨☂明けの前には、災害級の雨☂が降っているような気がします(>_<)

ですがそんな梅雨☂も、もう終わりを迎えると思いますので、もう少し辛抱してギンギンに暑い夏🌻を存分に楽しみましょう!(^^)!

海🏖や山🏔でキャンプ⛺・家族で旅行・スタッフや友人とBBQ🍗なんか良いですね( ◠‿◠ ) 

もしかすると、真夏日を超える猛暑日🌞が連日するかも知れません。水分・塩分捕球をしっかりして、暑い夏🌞を乗り切りましょう！！

さて、今回の私のブログは【慢性的なつら～い【肩の痛み】に悩むあなた！必見です！！】というテーマでご紹介します。

「慢性的な肩の痛み」は日本国民の代表的な悩みであり、「特に女性」に多く、少しでもその悩みの解決の糸口となれば良いなあと思ってお伝えします。

「慢性的な肩の痛み」がございましたら、一人で抱え込まずにいつでも健心整骨院へお越しください！！

優し～い、優し～い、そして時には厳し～いスタッフがお待ちしておりますのでご安心くださいヽ(^o^)丿

肩こりについて(Part4)

身体のつらい症状として、日本人の特に女性に多い肩や首のこりを解消するには、日頃の姿勢の改善や運動・体操がおすすめです。

今回はそんな肩や首のこりの原因や解消法についてまとめてみました。

まずは「肩こり」が起きる原因は何なの？

私たちの身体にある数多の関節のうち、唯一、骨がぶら下がっている構造をしている「肩の関節」。

その「肩の関節」にある私たちの腕は、肩関節の周りにある多くの筋肉、特に僧帽筋や肩甲挙筋、菱形筋、といった筋肉によって「吊り下げられて」います。

これらの筋肉には、地球上で住むがゆえに常に重力が働き、腕の重みで常に大きな負担がかかっているため、「肩こり」が起きやすいのです。

五十肩とは？

「五十肩」は40～50代で最も多く、私の臨床の経験では特に女性に多く発症します。現在の医学をもってしても、はっきりとした原因はわかっていませんが、

元々肩こりがある方が、加齢によって肩周辺の組織がもろくなり始めることなどが１つの要因として挙げられます。

「五十肩」の特徴としては、

夜間痛があり寝返りするたびに痛みで目が覚める

棚の物を取ろうとしたり洗濯物を干そうとしても、肩や腕が痛んで腕が上がらない

衣服の脱ぎ着ができない

髪を洗うのが痛くてつらい

などの症状があげられます。

五十肩の症状の経緯（急性期～慢性期）

「五十肩」は【急性期】【慢性期】【回復期】と経過に伴い、症状が変わっていきます。症状の軽減や早期回復、悪化の予防のためには、

経過に合わせて肩の安静と運動療法を適切に使い分けることが大切です。

また、しっかりと治療をしないと、痛みが取れても肩の可動域が戻らないといった結果を招きかねないので注意しましょう！

急性期（発症から2週間程度）

痛みが一番強い時期ではありますが、無理をすればまだ肩を動かせる。

慢性期（6か月程度）

痛みは多少軽減するが、逆に肩が動かしにくくなる。

回復期（1年程度）

徐々に痛みが解消していき、次第に肩を動かしやすくなる。

※しっかりと治療しないと、痛みがずるずると数年かかる場合や、症状が残ることもあります。

長引く五十肩は、「新生血管」が原因かも！？

「五十肩」は、治療しなくても自然に治るよって言う人もいますが、必ずしも自然に治るとは限りません。実は、「なかなか治らないタイプの「五十肩」」もあります。

「五十肩」が長引く原因はいくつかありますが、最近、注目されている原因の一つとして、TVでも放送されたことがありましたが、

肩に「新生血管（正常な血管から枝分かれして出来る新しい血管）」ができることが挙げられます。

新生血管が作られてしまうと、肩の痛みが長引くことがあります。新生血管が「五十肩」を長引かせる原因については、まだ完全には解明されていませんが、主に2つの原因が可能性として考えられています。

1つは、「新生血管から炎症物質が漏れ出ている！？」ということです。新生血管は、正常な血管と比べてもろいため、血液がもれやすく血液中に「白血球」が浮遊します。その白血球は、

炎症を引き起こす細胞なので、新生血管から白血球がもれ出すと、その箇所に炎症が起こり、痛みを引き起こします。

2つ目は、「新生血管に沿って神経も増える」ということです。新生血管ができると、血管に沿って神経も伸びてきます。その神経が脳に痛み信号を余計に送ってしまいます。

なで肩の人は要注意「胸郭出口症候群」

「胸郭出口症候群」は女性に多く、特になで肩は、肩こりを起こしやすい要因の1つです。なで肩の人は、ショルダーバッグがずり落ちやすい・首が長く見えるといった特徴があります。

そんな「なで肩の人」で、

昔からがんこな肩こりや腕の重だるさがある

腕を挙げたときに腕から手指のしびれや脱力感を感じる

という場合には、「胸郭出口症候群」の可能性があります。

神経や血管が引っ張られることで、腕の重だるさや、ひじから手指にかけて小指側に痛みやしびれなど、さまざまな症状を感じることがあります。

胸郭出口症候群が進行すると、神経の障害によって、握力が低下して荷物を落としてしまったり、手が麻痺（まひ）して細かい作業がしにくくなったりすることがあります。

肩こりと首こりは別！？原因は首の奥の筋肉！

首のこりを引き起こす筋肉もあります。

その代表的な筋肉が、頭蓋骨と首の骨をつないでいる「後頭下筋群（こうとうかきんぐん）」と言われるものです。

後頭下筋群による首こりの症状には

とにかく一番は頭痛！！（片頭痛含む）

首の後ろの上の部分の張りや痛み

首の回旋・上下運動がつらい

などがあります。

肩こり・肩の痛みを起こす「変形性肩関節症」

「変形性肩関節症」は、骨や軟骨の異常によって起こる病気です。

一次性・二次性の変形性肩関節症があり、一次性の変形性肩関節症は、下肢の関節（膝関節や股関節）に比べて、あまり多くはありません。

二次性の変形性肩関節症は、腱板断裂、上腕骨頭壊死（特にステロイドやアルコールを大量に服用している例が多くみられる）、

関節リウマチ、上腕骨近位端骨折などが誘因となって発症しているケースがあります。

特に腱板断裂に伴う腱板断裂性関節症は、現在の高齢化社会の進行に伴い、その頻度も年々増加しています。

変形性肩関節症の治療

まず始めに、運動療法を行います。

保存療法でも痛みが治まらない場合や、夜間に痛くて眠れないような場合には、手術の検討が必要になることもあります。

肩が挙がらない・上腕が痛い！「腱板断裂」とは？

60代以上の人で、肩から上腕部にかけて痛みを感じたら、「五十肩」の他に「腱板断裂」を疑います。

肩関節は、骨の周りが、複数の筋肉に囲まれています。筋肉と骨は腱（けん）によってつながっており、その腱が板状に見えることから腱板と呼ばれています。

この腱板が加齢などに伴ってもろくなり、切れてしまうのが腱板断裂です。

腱板断裂になると、「肩が痛い」「肩が動かしにくい」などの症状が起こりやすくなります。

肩の腱板が切れてしまうのが腱板断裂ですが、周りに付いている他の筋肉が補助筋として働き、ある程度は動かせます。

腱板断裂の治療

主に運動療法が行われます。

運動療法では、体操を行うことで腱板断裂の痛みによって緊張している筋肉をほぐすことができます。（※肩を動かしていないのに痛んだり、肩に熱感があったりしたら体操は行わないでください。）

 

手術が必要な症状以外の一般的な慢性の肩こりは、【身体を温める＝冷やさない】・【適度なストレッチや運動を心掛ける】・【ストレスを溜めない＝発散する方法を持つ】で

大抵の症状は改善へと向かいます。筋肉が柔らかく、滑走性が良くなれば痛みを感じることが圧倒的に減るのです。

健心整骨院では、症状が改善へと向かう方法をみなさんにお伝えしていますので、「慢性的な肩の痛み」がございましたら、一人で抱え込まずにいつでも健心整骨院へお越しください！！

そして皆さんも自分の肩を労わって、１日のうち少しでも良いので時間を作って、そして継続してやってみてください！！お待ちしております( ◠‿◠ ) 

〇温活エクササイズ キュアフィット動画

https://www.youtube.com/watch?v=e0qiiRujCkM&t=33s

健心整骨院｜福岡県田川市の整骨院 (kenshin-seikotsuin.jp)

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皆さんこんにちわ！久次です。

今回は、自分も最近寝起きの時に発症した、ふくらはぎがつっての激痛・・・

「こむらがえり」について少し。(*_*)

◯こむら返りとは

• ふくらはぎなどの筋肉が急につって、激痛が走る状態です。

• 寝ているときや運動中に起こりやすく、高齢者・女性・妊娠中の人に多いです。

• 明らかな原因は不明であることも多いですが、他の病気が関係することもあります。

〇こむら返りになった時の対処法

こむら返りが起きたときの痛みを和らげる方法としては、

まずはけいれんを起こしている筋肉を伸ばしましょう。

ふくらはぎでこむら返りが生じた場合は、床に膝を伸ばして座り、

足先を手でつかんで手前に引き寄せ、ふくらはぎの筋肉を伸ばします。

また、痛みが収まってきたら、こむら返りが生じた筋肉を優しくマッサージしましょう。

さらに、こむら返りは温めることで痛みが和らぐ場合があります。

蒸しタオルやお湯などを使い、こむら返りが生じた患部を温めてみましょう。

ストレッチ、マッサージ、適切な水分補給、((+_+))

冷湿布や温湿布の使用などのセルフケアを行うことで症状を緩和することができます。

〇治療法と予防法

ふくらはぎの筋肉を伸ばしたり、湿布や痛み止めを使ったりすることができます。

脱水状態にならないように水分をこまめに摂ったり、ビタミンやミネラルを適切に摂ったり、

暴飲暴食を控えたり、適度な運動やストレッチを行ったりすることが予防に効果的です。(>_<)

〇どんな人がなりやすいか

こむら返りは高齢者や女性に多いと言われています。また、妊娠中に起きやすいとも言われています。

運動中や運動後などでは、若い人でもしばしば起こります。(#^.^#)

〇こむら返りの原因は

こむら返りの原因は様々です。一般的な原因としては、筋肉への血流の減少、((+_+))

筋肉の損傷、極端な暑さまたは寒さでの運動、激しい身体活動、同じ筋肉を酷使する、

ストレッチをしないで運動する、脊髄の神経の圧迫、血液中のカルシウム、

カリウムまたはナトリウムの欠乏、脱水などがあります。

危険因子には年齢（リスクは年齢とともに増加します）、

アスリート、肥満・太りすぎ、喫煙、利尿薬などカリウム濃度の低下を引き起こす薬、

妊娠などがあります。

〇どうすれば予防出来るか

こむら返りの予防には、運動の前後にウォーミングアップ、

同じ筋肉を使いすぎないようにする、極端な気象条件での運動は避けてください。

たくさん水を飲む、電解質を含む飲料（スポーツ飲料等）を飲む、

動かないことによるけいれんを防ぐために動き回ってください。

また、ビタミンやミネラルを適切に摂取すること、

暴飲暴食を控えること、普段から適度な運動やストレッチを行うことなどが挙げられます。

これから、暑さがこたえる猛暑の季節になりますが、皆さん、水分を十分に取り

熱中症に気を付けてこの夏を乗り切りましょう！!(^^)!

こんにちは！！健心整骨院の緒方です(≧▽≦)

前回のアベ先生のブログで肩回しなど紹介していましたが、僕のブログでは、

「一体どのくらい動けば正常なの？？」という事を紹介したいと思います！！

 

　●身体の関節が柔らかいと？？

　アスリートなどの運動をしている方ではケガの予防になりますし、

一般の方々でも・肩凝り・腰痛・股関節痛などなど様々な痛みの予防にもなります。

みなさん、年々歳をとるにつれて「昔に比べてカラダが硬くなったね」と言っているのをよく耳にします(笑)

僕も同じです！(笑)

しかし、しっかりとやれば柔らかくなります！！それは僕もわかっています！！(笑)

関節の可動域を広げる練習は地味ですが、毎日継続することが結果に繋がります！！

僕と一緒に全てを年齢のせいと諦めないで、ほんの少しでも自分の身体と向き合ってみましょう！！

 

◯身体の関節の可動域◯

・肩関節

肩関節の動きには、「外旋・内旋」「外転・内転」「屈曲・伸展（前方挙上・後方挙上）」があります。

肩関節は「球関節」と言って身体の関節の中で最も可動域が広いとされています！！

逆に言えば、一番可動域の制限が出やすい関節です。

（ここでの平均値は１０歳以上８０歳未満の平均です。）

「外旋・内旋」

外旋：平均６０°　内旋：平均８０°

 

「外転・内転」

外転：平均１８０°　内転：平均７５°

 

「屈曲・伸展」

屈曲（前方挙上）：平均１８０°　伸展（後方挙上）：平均６０°

 

---

・股関節

股関節は「屈曲・伸展」「外転・内転」「外旋・内旋」の動きがあります。

「屈曲・伸展」

屈曲：平均１２０°

　股関節の伸展

伸展：平均３０°

 

「外転・内転」

外転：平均４５°

内転：平均３０°

 

「外旋・内旋」

外旋：平均４５°

内旋：平均４５°

 

---

・頚部

頚部は「屈曲・伸展」「側屈」「回旋」の動きがあります。

屈曲：平均４５°

伸展：平均４５°

側屈：平均４５°

回旋：平均６０°

---

 

その他にも身体には様々な関節があります。

自分の身体が「硬いな」と思う方は色んな関節の可動域を調べてみて、

今の自分の可動域はどうなんだろうと？？

考えてみる事が大切です！！

ストレッチなどは決して長い時間やることは必要ありません！！

ですが毎日欠かさずやることがとてもとても大切です！！

ストレッチを生活の一部として習慣にしましょう！！

習慣にするポイントは「設定を低くすることです」

最初からいっぱい頑張ろうとすると挫折してしまいます。

簡単なことでいいんです！！

簡単な事でも毎日やれば習慣になります！！

少しずつ一緒に頑張っていきましょう！！

一緒に床に「べったり開脚」を目指しましょう！！(笑)！！

 

この開脚はずっと僕の目標ですが、まだまだ先は長いです💦(笑)

３０代の目標として頑張ります！！

ではまた次回のブログで…………👋👋

 

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（私、緒方は１０月にある「行橋～別府１００キロウォーク」に参加致します。

現在練習中で田川市郡などいろいろ歩いていますので、

見かけたら応援をよろしくお願いします！！(笑)

力になりますので（●＾o＾●））

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

こんにちは健心整骨院の阿部です( ｀ー´)ノ

今年は梅雨入りが早くて、各地で災害級の雨が降っていますね💦

田川では、6月後半から７月の前半にかけて天気があれるイメージですが

台風対策など、事前準備をしっかりやっていきましょう❢

今回の阿部ブログは前回の続きになります。

当院での治療法や誰でもできるストレッチ法などを紹介します♪

 

健心式矯正法(骨盤・股関節・背骨の歪み・ズレについて)

マッサージなどの手技療法では治りにくい症状に対して矯正法を行います。

人間の体は、骨盤・股関節・背骨が土台となっています。

この骨盤・股関節・背骨が歪み、ズレが起こることによって、肩凝り・首凝りまた腰痛など

様々な症状を引き起こしていくのです。

歪みやズレといった言葉ではピンとこない方もいらっしゃるかもしれません。

では日常生活の何気ない姿勢やクセを想像してみてください、足を組んだり、椅子に浅く座ったり、横座りなど

どれも良い姿勢とは言えないですね。

この姿勢が、骨盤・股関節・背骨の歪み・ズレになっていくのです。

日頃、自分自身が何気なくとっている姿勢を見直していきましょうね(; ･`д･´)

 

毎日５分間ストレッチ(これホント大事です)

『ストレッチして下さいね❢』と言っても、実際に行ってくれる患者様は何人いると思いますか？💦

何かに言い訳をつけて、やらない方がほとんどです。

時間が無い、忘れてた、などなど”(-“”-)”

ですが、しっかりやってくださっている患者様は、ちゃんと効果が出て症状が改善しています。

自分は『毎日ストレッチして下さいね❢ちゃんと治療に来られた際、確認しますから❢』と言います(。-`ω-)

やっていなければ、雷⚡が落ちます♪

当院で治療する時間は、１日を通してほんのわずかな時間ですよね。

毎日５分、自宅でストレッチを行ったら、１か月で約１５０分もストレッチを行ったことになります。

１５０分ストレッチをすることってかなり大変ですよね。

でも毎日５分ならできそうじゃないですか⁈

毎日の積み重ねがどれだけ大切か分かって頂けたでしょうか(・・?

では、誰でも簡単に行える、当院のストレッチをご紹介します❢

モデルは当院イケメン枠の久次先生ですΣ(･ω･ﾉ)ﾉ！

 

①肩回し

両手を肩にあてて、ゆっくり大きく、肩甲骨が動いていることをイメージします。

速く回すと動きが小さくなって、意味が無いのでゆっくり大きく肘で円を描くように回します。

１０回×３セット

 

②首のストレッチ

頭を倒した側の手で、逆の側頭部に手を当て、首にテンションをかけます。

ゆっくり痛気持ちい程度の強さで構いません。

片方３０秒ずつ

③猫背にも効くストレッチ

スタートは、頭の上で両手を合わせた姿勢。

ゆっくり息を吐き、胸を張りながら、両手をゆっくり外に向けて下ろします。

このとき、肩甲骨が動くのを意識します。

５回

④胸(小胸筋)のストレッチ

後ろに手を組んで、胸を張り、持ちあがるところまで腕を上がる。

手を後ろで組む動作は、小胸筋に作用します。

小胸筋が硬くなると両肩が胸より前に出た『巻き肩』になり、猫背になります。

５秒間静止×５回

⑤首ほぐし

耳の真下あたりから鎖骨に向かって斜めに伸びている(胸鎖乳突筋)を

上から下へ４カ所ほどつまんでいきます。

 

※首の筋肉を柔らかに、背中が丸まるのを防ぐ❢

　胸鎖乳突筋が硬くなると、首が前に引っ張られて、スマホ首(ストレートネック)に。

　首の筋肉が硬いと、背中全体にも及び、腰椎のねじれにも影響します。

※ストレッチは毎日の積み重ねが一番大事です❢

 

こんにちは！田川の健心整骨院　院長の坂元です(*^▽^*)

連続で投稿になります今回の私のブログですが、【そんなに多いの！？男性860万人、女性1670万人、50歳以上の実に2人に1人が変形性ひざ関節症と推計！！】というテーマでご紹介します。

「変形性ひざ関節症」は高齢者「特に高齢者の女性」に本当に多く、少しでも痛みに悩んでおられる方への支えとなれれば良いなあと思ってお伝えします。

ひざの不調や痛み・悩みがございましたら、一人で抱え込まずにいつでも健心整骨院へお越しください！！

優し～い、優し～い、そして時には厳し～いスタッフがお待ちしておりますのでご安心くださいヽ(^o^)丿

膝関節の痛み

変形性ひざ関節症とは

ひざの痛みにはいろいろな原因がありますが、中高年のひざの痛みで特に女性に多いのは、

O脚でひざ関節の軟骨がすり減って起こる「変形性ひざ関節症」です。

いったいどのくらいの人が、この「変形性ひざ関節症」に悩まされているのか？日本では予備群も含めると、

おそらく男性860万人、女性1670万人、50歳以上のじつに2人に1人が変形性ひざ関節症と推計されるそうです。

そもそも健康な人のひざは、大腿骨（太ももの骨）と脛骨（すねの骨）の間に十分な厚みの軟骨と半月板があり、

これらがクッションとなってひざにかかる様々な動きに対して衝撃を吸収しています。変形性ひざ関節症になると、

クッションの役割を果たしている軟骨がすり減ることや、半月板の機能の衰えにより、関節に炎症が生じて痛むようになります。

進行したの変形性ひざ関節症では、上の写真のように関節軟骨がなくなり骨と骨が直接接触してしまいます。

一般的にテレビや病院、色々な雑誌でもそうなんですが、関節軟骨がなくなり骨と骨が直接接触するから強い痛みを感じる、

という事を当然のように言われ、皆さんもそう思われている方も多いと思います。ですが、決してそうではないという事です。

「変形性ひざ関節症」≠「痛み」なのです。変形が重度な方でも痛みがない人もいれば、それほど変形はないのに痛みが激しい人もおられます。

骨と骨が直接接触しても、骨にはほとんど痛みを拾う神経はありません。その代わり、膝の周りには色々な組織があり、

筋・筋膜、腱、半月板、靱帯、滑膜、膝蓋下脂肪体などが痛みを拾います。関節軟骨がなくなり骨と骨が直接接触し

O脚になることで、正常な関節運動が出来なくなり負担がかかってしまいます。そこで、先ほど挙げた色々な組織が痛みを拾ってしまうということです。

あなたのひざはどの段階？変形性ひざ関節症の進行度と症状

変形性ひざ関節症は進行度によって症状が変化します。

上の写真はひざのレントゲンの写真ですが、「軽度」では、骨と骨のすき間が少し狭くなり軟骨が減っているのがわかります。軽度の場合は、

「立ち上がるときに痛む」、「ひざがこわばる」、「動き始めに痛む」などの症状が現れます。

「中等度」では、関節軟骨や半月板がすり減り、骨と骨のすき間がさらに狭くなり、ひざを完全には曲げられず「正座しにくい」、

「階段の上り下りでひざが痛む(特に下り)」、「ひざに水がたまる」などの症状が現れます。

「重度」になると、軟骨や半月板がほとんどなくなり、骨がむき出しになり、ひざ関節の変形が進み、痛みが強くなります。

この頃には「じっとしていても痛む」、「ひざの曲げ伸ばしが難しい」、「歩くときにひざが横揺れする」、「歩行困難」などの症状が現れます。

ひざの痛みがあって一度も検査を受けたことがない人、もしくは少しでも違和感がある人は、健心整骨院を受診することをお勧めします。

変形性ひざ関節症　女性に多い理由

変形性ひざ関節症になりやすい人は、「家族が変形性ひざ関節症の人」、「高齢者」、「肥満体型の人」などが挙げられますが、

それ以外にも注意が必要な人、それは「女性」です。

変形性ひざ関節症の罹患者数をみても、男性８６０万人、女性１６７０万人と推定されていて、女性は男性の実に２倍近くいることがわかっています。

膝の痛みで当院に来院される方も、ほとんどが女性です。

その原因は、「女性ホルモンの減少」にあると言われています。それは骨・軟骨・筋肉が健康に保たれるには、女性ホルモンの一種

「エストロゲン」が関係していると考えられているからです。

そのため、エストロゲンの分泌量が急激に減る閉経後は、変形性ひざ関節症になりやすくなると言えます。５０歳以上の女性は同年代の男性と比べて、

すねの骨「脛（けい）骨」で約4倍、ひざのお皿「膝蓋（しつがい）骨」で3倍のスピードで軟骨が摩耗するという報告があるそうです。

女性に多い理由はそれだけではなく、「筋肉量」とも関係があるそうです。女性はそもそも男性と比べて、ひざのクッションとなる筋肉量が少なく、

体脂肪率が高いことが挙げられます。さらに、ジャンプ着地動作において、女性は、「ひざが内側に入るようになりがち」です。

これは、変形性ひざ関節症の原因となるひざのケガをしやすいことも関係していると考えられています。

痛みを運動で治す

変形性ひざ関節症になると、ひざが痛いために「動きたくない」とついついじっと安静にしてしまいがちです。

ですがそのまま動かずに運動不足になると、ひざを支える筋力の低下や体重増加を招き、

ひざへの負担が増加してますます痛みが悪化するという悪循環に陥ってしまいます。この悪循環を断ち切る第一歩が「痛くても動く」です。

痛みに対する恐怖や不安があると思いますので、最初は自宅でできる簡単な運動でも構いません。軽く体を動かすことで、筋力アップや減量ができると、

ひざの負担が軽減するとともに、痛みが改善され、さらに歩きやすくなるという好循環が生まれます。毎日少しずつ、「継続は力なり！！」です。

変形性ひざ関節症の治療方針

どの病気でもそうなんですが、変形性ひざ関節症の治療も大切なことは、まず「病気を知ること」です。その上で適切かつ必要な運動療法を行います。

肥満のある人は減量するというのが、これから先の長い人生を過ごすにあたっては基本になります。この基本の治療法は、軽度から進行した人までの

全ての人に共通してすすめられる治療になります。運動療法で改善しない場合や痛みが強くて運動療法が行えない場合でも、薬や装具の助けを借りながら

運動療法を根気よく続けることが重要です。運動による痛みの改善効果は高く、痛み止めの薬と同じくらいの効果があることがわかっています。

変形性ひざ関節症には、具体的に関節の可動域を広げるストレッチや運動、下半身を中心とした筋トレ、そして、ウォーキングやプールでの水中ウォーキング、

自転車などの有酸素運動がおすすめです。しかし、ひざが腫れて水が溜まっている場合や熱をもっている場合は、運動を中断して少し様子をみてください。

筋力アップが旅行への第一歩

変形性ひざ関節症は、ひざ関節を守る筋肉の衰えからひざの軟骨への負担が増し、すり減った軟骨の破片・摩耗粉が滑膜を刺激して、

炎症を起こすことが主な痛みの原因となっています。そこで、ひざの負担を減らすためにはまず筋肉を鍛える事、そして減量してひざへの荷重を減らすことが重要です。

とはいえ、この事を患者様に説明すると、「筋肉を鍛えるってきつい、毎日続かない、時間がない、どうせ先は短いからそんなに頑張らなくても注射や薬で何とか・・・」などなど

なんとも前向きではない言葉を発せられます。お気持ちは分かります。「どれだけ頑張れば良くなるのか？未来が見えない中で、こんなことしてもいつ良くなるのか？」ってね。

私たち健心整骨院は、そんな患者様にどんな治療院よりも寄り添い、一緒に良くなっていく喜びを分かち合おうとする仲間の集まりです。

「今すぐ手術が必要です。」と言われた方もちょっと待ってください！もしかしたら、その手術は必要ないかもしれません。

ひざに不安や違和感・痛み・腫れや変形などでお困りの方は、是非とも一度、勇気を持って、期待を胸に、健心整骨院の扉を叩いてください！

きっと明るい未来が開けるはずです。私たち健心整骨院は、そんな皆様をいつでもお待ちしておりますので、よろしくお願いいたします。

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こんにちは！田川の健心整骨院　院長の坂元です(*^▽^*)

今年は早くも梅雨☂に突入し、最近もジメジメとした雨☂の日が続いております。また、例年なら台風🌀はもっと遅くに日本に接近するはずですが、

今年は何と「台風🌀２号」から来ました！更には、線状降水帯の発生による被害も多く報道されていましたよね。

それだけではなく、各地で頻繁に起こる地震！！いつ南海トラフ巨大地震が来てもおかしくないのでは？と感じます。

こういった事が続くと、やはり、この先地球はどうなるんだろうと心配になってきますよね。

早く梅雨☂が終わり、カラッと暑い夏🌞を迎えたいのは私だけでしょうか？(≧▽≦)

今は低気圧の影響により体調を壊しやすい時期ですので、身体の不調や痛み・悩みがございましたら、一人で抱え込まずにいつでも健心整骨院へお越しください！！

優し～い、優し～い、そして時には厳し～いスタッフがお待ちしておりますのでご安心くださいヽ(^o^)丿

それでは今回の私のブログですが、【腰・お尻から足への痛みとしびれ】というテーマでご紹介します。

「腰・お尻から足への痛みとしびれ」といっても、考えられる病気や症状は多くあります。今回はその中でも、代表的な【腰椎椎間板ヘルニア】についてお伝えします。

腰椎椎間板ヘルニアとはどんな症状？

日常生活において、多くの姿勢や動作を支えているのが、背骨の腰の部分である腰椎です。腰椎は

骨盤の上に5つの椎骨で構成され、椎骨と椎骨の間にはクッションの役割をする椎間板があります。

その椎間板に前屈みや回旋動作などを繰り返し、または長時間行ったりなど何らかの原因でひびが入り、

椎間板の内部にある髄核というゼリー状の組織が一部繊維輪から飛び出して、神経を圧迫するのが

腰椎椎間板ヘルニアです。特に多く発症するのが10～40歳代の若い世代と言われています。

腰椎椎間板ヘルニアの原因と症状

腰椎椎間板ヘルニアの発症理由の1つに、遺伝との関係や喫煙も関係することが報告されています。

しかし、腰を頻繁に動かすスポーツは、直接的には関係しないと考えられています。ただし先程も

申しましたが、腰の前屈みプラス回旋動作を長時間もしくは頻回に繰り返すと腰椎椎間板ヘルニア

を引き起こす原因になる事も分かってきました。典型的なケースとしては、椎間板ヘルニアの症状は

腰痛から始まり、その後お尻や脚にしびれや痛みが生じます。

腰部脊柱管狭窄症と椎間板ヘルニアの違い

腰部脊柱管狭窄症は、おじぎをしたり椅子に座ったり自転車を運転したりなど、前かがみなどの

姿勢のときに、症状が楽になります。反対に、腰椎椎間板ヘルニアは、おじぎをしたり椅子に座っ

たり自転車を運転したりなど、前かがみの姿勢のときに、症状が強まるのが特徴です。

ヘルニアがあっても症状が出ない場合も多い

：腰椎椎間板ヘルニアは腰痛の原因の3%程度である

ひと昔前は、腰椎椎間板ヘルニアと聞くと、すぐに手術が必要なのではないか？と思うほど怖い

イメージがあったと思いますが、最近の研究では、成人では腰椎椎間板ヘルニアを持っている人

のほうが、持っていない人より多いと考えられています。ところが、腰椎椎間板ヘルニアですぐに

手術が必要な腰痛を起こしている人はごく一部です。つまり、腰椎椎間板ヘルニアがあるだけでは

症状は起こりませんし、手術が必要でない事の方が多いと分かってきたのです。

:どのような場合症状が現れるのか

症状が現れるのは、腰椎椎間板ヘルニアに他の要因が加わった場合です。最近の研究の結果

分かった要因は、神経への圧迫の強さ、仕事上の満足度の低さ、そして、うつ・不安・ストレス

です。このうち、うつ・不安・ストレスなどの精神的要因は、症状を長引かせ、慢性腰痛の要因

にもなります。

多くの場合、ヘルニアは自然になくなる

じつは、腰椎椎間板ヘルニアの多くは、何の対策をとらなくても、発症してから６か月前後で自然に

消失します。ですから手術が必要ない事が多いのです。これは、かなり以前から常識になっている

ことですが、一般的には、まだあまり知られていないと思います。

椎間板ヘルニアが自然に消えにくい場合

しかし、すべての腰椎椎間板ヘルニアが自然に消えるわけではありません。消えやすいのは、髄核

が椎間板と神経の間にある、後縦じん帯を突き破っている場合です。その場合は、身体の中にある

免疫細胞が反応して、飛び出した髄核を食べて小さくしていくため、ヘルニアが自然に消えるという

現象が起きます。髄核が後縦じん帯を突き破っていない場合は、この免疫細胞が反応しにくいため、

腰椎椎間板ヘルニアは自然に消失しにくいと考えられています。

 

以上が、腰椎椎間板ヘルニアについての最近の情報になります。以前、当院の患者様で、

腰椎椎間板ヘルニアにより、痛みと痺れが強く歩行動作にも影響がある方がいらっしゃいました。

入口から初めて入って来られた時の印象は「かなりひどいなあ。」でした。誰から見ても正常な歩行

ではありませんでした。しかし、その方は何処に行っても治らなく、手術も考えているが、出来る事

ならそれはしたくないとおっしゃられ、何とか治したいというご自身の意志が強く、当院での治療

はもちろんですが毎日、朝晩の健心式痛み撃退ストレッチを欠かさず行って、腰椎椎間板ヘルニア

を克服しました。現在は、自分の趣味であるゴルフを楽しむことが出来ております。もし今、腰椎

椎間板ヘルニアの痛み・痺れなどで困っている方がおられましたら、ぜひ健心整骨院へお越し下さい❢ヽ(^o^)丿

一緒に頑張りましょう❢

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こんにちわ！久次です。

今日は、久しぶり本の紹介です！(*^▽^*)

自分の好きなひすいこうたろうと、武田葉子さんのコラボの本です。

最近は本を読むことが少なくなってきたのですが、

前はよく、心にささる自己啓発本を読んでました・・

ひすいこうたろうの紹介を

作家、幸せの翻訳家、天才コピーライター。

「視点が変われば人生が変わる」をモットーに、ものの見方を追求。

衛藤信之氏から心理学を学び、心理カウンセラー資格を取得。

『3秒でハッピーになる名言セラピー』がディスカヴァーMESSAGE BOOK大賞で特別賞を受賞しベストセラーに。

他にも『あした死ぬかもよ?』『世界一ふざけた夢の叶え方』『前祝いの法則』などベストセラー多数。

4次元ポケットから未来を面白くする考え方を取り出す「この星のドラえもんになる! 」という旗を掲げ、日夜邁進中。

オンラインサロン『ひすいユニバ』を運営し、スペシャルレクチャーを毎月2回配信している。

今日紹介の本はその名も「すごい運の育て方」

このなかでは「運」は植物と同じく育てられるものだそうで？！(≧▽≦)

心の状態が、運を左右するそうです・・

簡単に言うと、ご機嫌で感謝できるこころが「運」が上向くそうで・・

その中でも、ごきげんな心を作るには５種類のタイプがあって

①あるある

ないほうを見るのではなく、あるほうをみて、日常の小さなことに喜び、感謝するごきげんタイプ

②ほめほめ

自部をほめてごきげんになるタイプ

③ゆるゆる

自分をゆるすことができる。自分を攻めることが少ないのでごきげんでいられるタイプ

④じんじん

自部を信じられる。自分軸があるので他人にふりまわされないタイプ

⑤てんてん

根拠なしに未来はよくなると天を信じられるタイプ

この５つのタイプから、自分のタイプを見つけ、運の育て方を実践していきます！ヽ(^o^)丿

運の悪い、良い人の違いは「心の状態」が決めてになるようです～(>_<)

最後に、武田葉子さんの運を育てるメッセージは、

「宇宙はとてつもなく、すばらしいことを起こしてくれる」だそうです！

彼の作品に興味がある方は、ぜひチェックしてみてください。

彼の前向きな楽しくて面白い世界観に魅了されること間違いなしです！！

ひすいこうたろうブログ

https://ameblo.jp/hisuikotarou/

ひすいこたろうの名言セラピー（youtube)

https://www.youtube.com/channel/UCSV7XsNgbtIjK2sBLrhpZ4A

こんにちは！！健心整骨院の緒方です！！

今回のブログは「歩く」という事をテーマに書きたいと思います。

---

 

皆さんは、日常生活でどれだけの歩数を歩いていますか？？

田舎の人などは交通の手段が車という事が多く、都会の人に比べると一日の中での歩く頻度が少ないです。

では、どれくらい歩くのがいいのか？？

まずは国が推奨している歩数は、

身体の活動量と死亡率などの関連をみた研究では、「１日１万歩」の歩数を歩くことが理想とされています。

１万歩は結構ハードルが高いですよね(笑)

現在の日本人の平均歩数は、１日平均「男性８２０２歩」「女性７２８２歩」です。

１日１万歩以上歩いている人の割合は、

「男性２９．２％」「女性２１．８％」です。

 

ただ、必ず個人差があります。

無理して歩くことが良いことでもありません。逆にケガに繋がってしまいます。

それぞれの予防したい、または改善したい症状や病気に合わせて歩数設定をしてみましょう！！

歩数でみる病気予防

ここでは「歩数」「※中強度の活動時間」「予防できる病気」を見ていきます。

（※中強度の活動時間）とは、笑顔を作りながら会話は多少できるけど、歌う事はさすがに無理だ程度の運動です。

その人の年齢によって基準は異なってきますが、心拍数を目安に「１３８－（年齢÷２）くらいの運動がその人にとっての中強度の運動になります。

例えば、僕は３０歳なので心拍数１２３くらいが目安になります。

 

歩数　　　　中強度の活動時間　　　　　　　予防できる病気

   ２０００歩　　　　　０分　　　　　　　　　　　　寝たきり

   ４０００歩　　　　    ５分　　　　　　　　　　　　うつ病

   ５０００歩　　　　７．５分　　　　　要支援・要介護・認知症、心疾患、脳卒中

   ７０００歩　　　　  １５分　　　　　ガン、動脈硬化、骨粗しょう症、骨折

   ７５００歩　　　 １７．５分　　　　　　　筋減少症、体力の低下

   ８０００歩　　　　 ２０分　　　　　高血圧、糖尿病、脂質異常症、メタボ（７５歳以上）

   ９０００歩　　　　 ２５分　　　　　　高血圧（正常高血圧）、高血糖

１００００歩　　　    ３０分　　　　　メタボリックシンドローム（７５歳未満）

１２０００歩　　　    ４０分　　　　　　　　　　　　　肥満

この他にも、毎日適度に歩くことで、「下肢静脈瘤」などの予防にもなります。

 

自分自身に合った歩数を設定して、なるべく継続的に行う事で効果を発揮します。

人と比べずに自分のペースで歩いてみましょう！！

---

 

田川市では市民の方にたくさん歩いてもらって、「歩いて健幸になろう」をスローガンとして、

（田川市のゆるキャラ「たがたん」）

「たがたん健幸ポイント」という事業をやっています。

対象者は田川市に住民票がある４０歳以上になります。

皆さんに万歩計を配布したり、スマートフォンのアプリで歩数を計測します。

歩いて歩数を稼いだり、様々なイベントに参加することで、ポイントを獲得できます。

１０００ポイント獲得するごとに１０００円分の田川市の振興券と交換できます。（最大で５０００円まで）

このような目標設定を持つことで毎日歩くことが習慣になり健康になっていきます！！

みなさんもぜひ自分に合った目標設定をして歩いてみましょう！！

 

僕の目標設定は１０月にある「行橋～別府１００キロウォーク」に出場して完歩する事です！！

前回の大会映像⇓⇓

第24回 行橋～別府100キロウォーク ダイジェスト – YouTube

とても過酷と聞いていますので、、、(笑)

頑張らないといけません！！

その為に今、毎日５キロ以上は歩いています。休みの日は１０キロ以上を歩くことを心掛けています。

目標を曖昧にするとなかなか頑張れないので、大きな目標を持つことが僕のモチベーションになります！！

 

---

歩いた後のケアはぜひ「健心整骨院」をご利用下さい！！

いろんな相談も受け付けていますし、骨格の調整なども行いますので、正しい姿勢で歩いたりも出来るようになります。

また自宅でできる簡単なストレッチなども教えますので、運動を始める方、現在している方も含めて、

スタッフ一同お待ちしておりますので、お気軽に来院されてご相談下さい！！

歩いた後の疲れた足には「メドマー」が気持ち良いですよ！！

IMG_1292

 

 

みんなで頑張りましょう！！

以上緒方でした(≧▽≦)

 

皆さん、こんにちはヽ(^o^)丿

健心整骨院の阿部です。

明日は４年ぶりの『神幸祭』がやってきますね～♪

ずっとコロナの影響で開催できなかったので盛り上がってほしい！

当院からはなんと❢久次先生が橘から参加します！

当日はみんなで久次先生の勇姿を見に行きます( ｀ー´)ノ

あとハンバーグの出店探します❢あれ美味いんですよ❢

 

今回の阿部ブログは『肩凝り』についてです。

肩凝りと言っても、かなり奥が深いのですべてお話することはできませんが

当院で行っている治療法や自宅でのストレッチなど紹介できたらと思います。

 

 

なぜ肩が凝るのか(・・?

原因はホントに沢山あります。

必ずしも原因がこれです！とは言いきれません。

症状や、お仕事、あるいは日常生活などから原因が探れるものです。

この中で、１番大事なのはやはり日頃の姿勢ですかね。

姿勢が悪くなると、身体の骨盤・背骨が歪んできます。

この歪みが、骨盤・背骨を周りで支えている筋肉に影響して、痛み・コリなどになります。

ですから、筋肉をほぐすことも大事ですが、骨盤・背骨の歪みを整えることもかなり大切です❢

 

こんな経験はありませんか(・・?

マッサージを受けた方で、もみほぐしてもらった時は良かったけど次の日また悪くなってるm(__)m

そんな経験はありませんか？

自分はこの仕事で、かなり多くの方から聞きました💦

『もんでもらった時はいいんだよね～、すぐ戻るけど』と💦

これが硬くなった筋肉にアプローチしただけの結果です。

先程、説明したように骨盤・背骨の歪みから筋肉の痛み・コリがでてきます。

筋肉だけもみほぐしても、骨盤・背骨の歪みは治りません。

ですから、筋肉をもみほぐしてから骨盤・背骨にアプローチする必要性があります❢

 

 

続きは、また次回までのお楽しみ❢